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硬膜外分娩镇痛是现有分娩镇痛技术中,效果最为确切的方法,也是近20年来临床上最为常用的分娩镇痛方法之一。这项技术能有效缓解产妇的分娩疼痛,已被越来越多产妇和家庭认可。2020年的统计数据显示,上海地区的分娩镇痛率已从2017年的不足30%提升到56%,可见分娩镇痛是舒适化医疗和医学人文发展的必然趋势。但是,作为一项新医疗技术,硬膜外分娩镇痛潜在的缺点也值得关注,如分娩镇痛引起的特殊现象——硬膜外镇...
探讨右美托咪啶复合地佐辛硬膜外麻醉对剖宫产产妇盆底形态及妊娠结局的影响,为临床改善产妇的肛提肌功能提供理论依据。方法 选取2018年1月至2019年4月陕西省森林工业职工医院收治的96例拟行剖宫产手术孕妇进行研究,采用随机数表法均分为观察组和对照组各48例。两组孕妇均采用硬膜外麻醉,对照组给予5 mg地佐辛进行麻醉,观察组给予80 μg右美托咪定复合5 mg地佐辛进行麻醉。比较两组产妇麻醉前及完成...
研究硬膜外规律间断给药对初产妇分娩镇痛效果及神经元特异性烯醇化酶(NSE),S100β蛋白(S100β),β淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法:选取我院2018年1月至2019年3月接受分娩镇痛的86例初产妇分割研究对象,以简单随机分组法分为观察组与与此,每组43例。植入患者均行硬膜外分娩并发症相反的产妇镇痛前后视觉模拟评分(VAS)和NSE,S100β,Aβ水平变化,另作两部分合并方式和:镇痛期间不...
探讨全产程硬膜外分娩镇痛在胎儿畸形中期妊娠引产中的应用效果。方法:将60例胎儿畸形中期妊娠引产的孕妇分为两组(观察组:全产程硬膜外分娩镇痛组;对照组:未实行药物分娩镇痛组),记录两组孕妇的不同时点的 VAS 评分,引产时间,产后出血量。
目的:系统评价硬膜外麻醉(EA)与经皮神经电刺激(TENS)两种镇痛方法对分娩的有效性与安全性。方法:通过计算机检索万方、百度学术、CNKI、维普、Elsevier、PubMed、Embase、Web of Science、Springer等数据库,收集自建库至2018年2月公开发表的关于EA与TENS两种镇痛分娩的随机对照试验,由2名研究者对收集文献依照纳入和排除标准进行独立筛选、提取和质量评价...
临床分析硬-腰联合麻醉“把持式”锐角侧入路硬脊膜外腔穿刺术在肥胖产妇剖宫产手术中的应用。方法 回顾分析2013-02~2014-06肥胖产妇剖宫产、符合以下条件的病例应用硬-腰联合麻醉,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,体重指数大于30 kg/m2,脊柱无畸形。硬-腰联合麻醉穿刺任何一方累计三次失败病例,改用其它方法穿刺。观察一次穿刺成功例数、穿刺针碰到神经例数、置管是否有阻力脑脊液引流情况。结果 统计到符合条...
目的通过前瞻性的临床研究评价硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法选取2011年12月1~31日在本院产检门诊正规产检并选择阴道试产的孕妇,临产后,无硬膜外镇痛禁忌证者,根据有无镇痛要求分别纳入镇痛组(166例),及对照组(162例)。对比两组第1、2产程及总产程时间、出血量、分娩方式及新生儿结局等指标,探讨硬膜外镇痛对于产程和分娩结局的影响。结果镇痛组第1产程(497.9±168.4)min...
目的:评价脉搏血氧饱和度监测正常剖宫新生儿应用价值。方法:100例正常足月剖宫产孕妇,都采用硬膜外阻滞麻醉,并维持其生命体征平稳。婴儿剖出后,评估即刻、1、3、5、8、10 min脉搏血氧饱和度值,再与Apgar评分进行对比。结果 剖出新生儿(Apgar 9~10分),脉搏血氧饱和度,随着时间的延长,明显上升,与出生即刻进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),与吸氧无关。即使新生儿剖出后各时间...
目的 探讨腰麻硬膜外联合麻醉应用于急诊剖宫产术的安全性及临床效果观察。方法 对50例需急诊剖宫产无妊娠合并症的产妇随机分组施行腰麻硬膜外联合麻醉和硬膜外麻,每组25例,监测并记录BP、SpO2、EKG、HR,麻醉起效时间,麻醉阻滞效果,脊神经阻滞上界平面时间,新生儿Apgar评分及不良反应。结果 腰麻硬膜外联合麻醉起效时间和脊神经阻滞上界平面时间与硬膜外组比较,腰麻硬膜外联合组时间短于连续...
观察硬外麻辅用小剂量氯胺酮、氯丙嗪在现症精神分裂症产妇剖宫产术中的效果和对母婴的安全性。 方法:选择40 例现症精神分裂症产妇,单胎足月妊娠,无明显器质性疾病者,年龄20~ 30岁, 体重59~ 82kg,选择不能合作行硬外穿刺者为入组对象(A组),劝说下尚能合作行硬外穿刺者为对照组(B组),每组20例。A组在肌注氯丙嗪50 mg后,开通静脉通道量, 静脉注射氯胺酮1.5mg/kg,病人入睡后行硬...
目的 比较静脉注射氟比洛芬酯和硬膜外注射曲马多单独和联合应用的4种用药方式对剖宫产手术术后疼痛的镇痛效果。方法 80例在腰麻硬膜外联合阻滞下行择期剖宫产的产妇被随机分为4组,每组20例:FT组在胎儿娩出夹闭脐带即刻(T1)静脉注射氟比洛芬酯50 mg,关腹膜时(T2)硬膜外注射曲马多100 mg;FF组在T1和T2时点分别静脉注射氟比洛芬酯50 mg;T组仅在T2时点硬膜外注射曲马多100 m...
0.05);两组枕后项部及腰背部酸痛不适感比较有显著性差异(P<0.01),观察组较对照组卧位舒适;两组新生儿早吸吮比较有显著性差异(P<0.05),观察组利于新生儿早吸吮。结论硬膜外麻醉剖宫产术后6h内无需去枕平卧位预防头痛,应取垫枕自由体位。   
肾上腺素用于左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床研究。
有关硬膜外阻滞分娩镇痛(以下简称分娩镇痛)的子宫收缩(以下简称宫缩)和产程特点,由于研究方法和观察指标的差异,至今仍存在不同的观察结果和意见。一是认为镇痛后宫缩力减弱,第1和第2产程均延长,催产素的使用率和手术助产率增加[1][2][3]。而另一些研究结果则认为,对宫缩基本无影响,也不影响第1、2产程,甚至可以缩短第1产程活跃期和第2产程[4][5]。我院自2000年以来,产科配备专职麻醉医生开展...
正确的哺乳姿势、早吸吮、母婴同室、按需哺乳是授乳成功的基本条件,这些已在爱婴医院的临床工作中引起足够的重视,然而产妇的思想状态及精神心理因素,以及产痛对机体的不良刺激、产后的疲乏、会阴侧切口的疼痛,这些主观因素对母乳喂养的影响易于被忽视。本文旨在研究持续硬膜外阻滞分娩镇痛及产后镇痛的应用对母乳喂养的影响。

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