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摘要 首次从灾害与急诊医学产生的国际环境与时代背景角度,探寻了国内外灾害与急诊医学发展历程与方向, 对灾害与急诊医学的学科内容、专业人员、培训执业、技术创新等4 个要素进行了梳理,阐述了灾害医学、急诊医学之间的相互关系,揭示了灾害医学与急诊医学的发展规律,并为我国未来灾害医学与急诊医学发展提供了对策和建议。
探讨急诊手术治疗合并多发伤的不稳定型胸腰椎骨折的安全性。方法:回顾性分析我院2015年1月~2018年3月收治的51例合并多发伤的不稳定型胸腰椎骨折患者的临床资料,男40例,女11例;年龄18~60岁(36.0±4.9岁)。高处坠落34例,车祸11例,重物砸伤6例。合并胸部损伤26例,腹部损伤17例,头部损伤16例,上肢损伤13例,下肢损伤9例,颈部损伤1例,面部损伤1例,体表损伤1例。其中21例...
急性肺栓塞(APE)是临床较常见的医院相关性死亡原因,而蛋白C(PC)系统是体内重要的抗凝系统,研究PC及其活化辅助因子——可溶性血栓调节蛋白(sTM)在APE中的作用及其与患者肺动脉阻塞程度的关系具有重要的临床价值。目的探讨PC、sTM在APE中的变化情况及其对患者重度肺动脉阻塞的预测价值。方法选取2017年2月—2019年3月于西安市第一医院住院治疗的30例APE患者为APE组,另选取本院同期...
目前临床已知凝血因子Ⅺ(FⅪ)、凝血因子Ⅻ(FⅫ)均与急性肺栓塞(APE)的常见病因——深静脉血栓形成相关,但其在APE发生、发展及抗凝治疗中的作用机制仍不明确且相关研究较少。目的探讨FⅪ、FⅫ与APE患者疾病严重程度的关系及其作用机制。方法选取2018—2019年西安交通大学第一附属医院收治的APE患者45例,均给予华法林抗凝治疗。比较患者治疗前及治疗后2、4、6 d血浆D-二聚体(D-D)、F...
急性肺栓塞是世界范围内导致患者猝死的主要原因之一,已经受到越来越多医务工作者的重视。本文介绍了急性肺栓塞的概念和流行病学资料,叙述了急性肺栓塞的诊断策略,详细描述了急性肺栓塞的治疗策略及具体实施细节,同时简述了特殊类型急性肺栓塞的诊断和治疗方法,为临床医务工作者提供了系统的诊断和治疗策略。
探讨大剂量牛肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸困难迫征(NRDS)的临床医学价值和经济价值。方法: 前瞻性挑选本院新生儿科2017年2月至2019年8月期间诊疗的90例NRDS患儿,采用简单随机分组方法分为常规组和研究组,每组各45例。所有NRDS患儿均给予持续气道正压通气(CPAP)治疗,化痰和抗感染等基础治疗,常规组和研究组分别取70mg / kg标准剂量和100mg / kg大剂量PS注...
观察早期序贯性性血液灌流(HP)联合糖皮质激素治疗急性蜂蜇伤横纹肌溶解症(RM)的疗效。方法: 选取2017年5月至2019年10月我院收治的108例急性蜂蜇伤致RM患者,按简单随机数字表法将所有患者以1:1的比例划分与研究组,每组各54例,替代患者使用常规方法+早期序贯性HP进行治疗,对比组患者治疗前,治疗后72h生化指标[肌酸激酶(CK),肌红蛋白(Myo),血清肌腱(SCr),尿液氮素(BU...
比较非呼吸机相关医院获得性肺炎(NV-HAP),呼吸机相关肺炎(VAP)与社区获得性肺炎(CAP)感染病原菌分布及传染性。方法回顾性调查2017年10月-2019年9月某院肺炎患者病历资料,按NV-HAP,VAP,CAP定义将患者分别列为NV-HAP组,VAP组,CAP组。收集三组患者痰,支气管肺泡灌洗液,血标本培养病原细菌和药敏试验结果,分析三组患者感染病原菌构成和纠正性差异。
观察温脾泄浊汤联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效,并探讨其对患者24 h尿蛋白(24 hUP)、血清脂质过氧化物(LPO)含量的影响。方法 选取2016年6月至2019年6月期间在西安航天总医院接受治疗的120例CRF患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组仅给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上同时给予温脾泄浊汤治疗,两组均持续治疗8周。治疗结束当天,比较...
分析强离子隙(SIG)对预测心肌梗死致急性心力衰竭(AHF)的作用。方法 回顾性分析2017 年1月~ 2019 年1 月期间于上海市虹口区江湾医院确诊的187 例急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,分析其一般资料、SIG 水平,观察AMI 发生AHF 的危险因素,分析SIG 与Killip 分级的相关性,观察SIG 对AMI 发生AHF 的预测价值。
探讨异丙酚联合瑞芬太尼对急诊颅脑损伤手术患者血流动力学及脑细胞功能的影响。方法:选择2018年3月至2019年9月间于我院行急诊颅脑损伤手术患者64例作为研究对象,通过随机数字表法将研究对象简单随机分为研究组及对准,每组32例。替代患者术中使用瑞芬太尼麻醉,研究组患者联合使用异物观察并比较并发症患者在术前(T0),麻醉后1h(T1),手术结束时(T2),移位2h(T3)时的血流动力学水平及脑细胞功...
探讨药物治疗与导管消融治疗对心房颤动患者心室率与转复率的影响。方法:选取2012年12月至2013年9月上海复旦大学附属中山医院收治的心房颤动患者165例,随机分成两组,对照组进行药物治疗,研究组则进行导管消融治疗。观察对比患者的心房颤动症状发生情况,窦性心率维持率在1个月、3个月、6个月、12个月的变化情况及终点事件的发生情况。
分析改良Valsalva动作对急诊阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的影响。方法选取2017年3月—2019年3月在江油市人民医院、四川省人民医院急诊科就诊的PSVT患者133例,采用随机数字表法分为对照组(n=63)与研究组(n=70)。对照组患者采用标准Valsalva动作治疗,研究组患者采用改良Valsalva动作治疗。比较两组患者一般资料、复律情况、治疗前后右侧颈内静脉前后径及左右径。观...
参考国际41条复检规则及科室门诊血常规复检规则,制定符合急诊血常规特点个性化的复检规则。方法?统计急诊血常规标本来源科室占比,按比例随机选择806份新鲜血参与实验。形成4套血常规复检规则(国际41条复检规则、方案A、方案B、门诊血常规复检规则),以人工镜检为金标准,分别计算每组血常规复检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、3R复检率及人工镜检率。
探讨血浆miR-92a和miR-93在急性ST段抬高型心肌梗死诊断及近期预后评估中的临床价值。方法:我院急诊科确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者160例为病例组,152名健康的成年人作为补充,测定患者血浆miR-92a,miR-93水平。采用ROC曲线评价血浆miR-92a和miR-93对急性ST段抬高高型心肌梗死的诊断价值随访3个月观察急性ST段抬高型心肌梗死的主要心血管事件(MACE)发生情况...

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